2020年春節(jié),，對于45歲的陳女士（化名）一家來說，可謂團(tuán)圓幸福,，闔家平安,，非她莫“鼠”，手抱一對兒子的開心笑容洋溢在她們夫妻倆臉上,，絲毫看不出是剛被挽救回3條寶貴的生命,。

12月初，懷孕28+周的陳女士慕名來到了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院（以下簡稱東院）,。來到的時候,，她的視力持續(xù)下降已經(jīng)達(dá)到2個多月，近兩個星期更加嚴(yán)重,，從視物模糊到已經(jīng)嚴(yán)重影響走路及飲食,，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初診，一家人便千里迢迢從粵西來到廣州,。

經(jīng)過初步檢查診斷,，陳女士被考慮為垂體腺瘤合并腫瘤卒中，有手術(shù)指征,。然而,，這陷入了兩難局面：如果立即對陳女士施行手術(shù)切除垂體腺瘤，胎兒僅僅28+周,，正處于胎兒生長發(fā)育的關(guān)鍵時期,，一旦手術(shù)可能導(dǎo)致胎兒很難存活；但如果不手術(shù),，隨著瘤體增加,，對視神經(jīng)的壓迫可能會導(dǎo)致她視力的持續(xù)下降，最終有可能導(dǎo)致失明,，甚至存在生命危險,。

（王海軍教授團(tuán)隊與陳女士在恢復(fù)過程中親切交談）

陳女士丈夫回憶道,，“我妻子非常堅持保胎，覺得自己年紀(jì)大了,，能懷上很不容易,；但對于我來說，我對中山一院的教授非常信任,，我肯定希望妻子和胎兒都能保住,，如果只能選其一，我只希望我的妻子能看得見東西”,。

中山一院神經(jīng)外科王海軍教授獲知這個消息后,，立即組織東院神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科,、新生兒科等科室進(jìn)行多學(xué)科討論,，明確指出，陳女士的手術(shù)時機(jī)選擇是最大難題,。通過聽取各科室意見后,，王海軍當(dāng)機(jī)立斷，要對陳女士予以藥物保守治療,，控制腫瘤生長,，為胎兒繼續(xù)發(fā)育爭取時間，并在此期間嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦視力情況,；一旦在保胎過程中出現(xiàn)視力再次下降,，就選擇立即手術(shù)治療。

（王海軍教授與陳女士一家合影）

所幸的是,，經(jīng)過精準(zhǔn)的藥物治療后,，陳女士視力并沒有出現(xiàn)顯著下降，為了胎兒的生長和手術(shù)的延遲爭取了時間,！在孕31+周時,，婦產(chǎn)科立即進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)，順利生產(chǎn)2個寶寶,?？粗殞毘鰜恚惻恳患疑陨运闪艘豢跉?，可還沒喘過氣難題又來了,，由于胎盤前置,，子宮下段出血,、滲血明顯，所以手術(shù)中放置了宮腔止血球囊,，在這樣的情況下,，難以馬上進(jìn)行再次垂體腺瘤手術(shù),，陳女士的視力有可能繼續(xù)惡化。

王海軍繼續(xù)調(diào)整方案,，對陳女士繼續(xù)予以藥物保守治療,。一周過后，陳女士病情慢慢穩(wěn)定,，當(dāng)即對她進(jìn)行了經(jīng)鼻蝶微創(chuàng)手術(shù),，完整切除垂體腺瘤。至此,，兩塊心頭大石才真正放下,。目前陳女士視力已完全恢復(fù)，沒有發(fā)生任何并發(fā)癥,，近日即可出院,。

（王海軍教授團(tuán)隊、東院新生兒科團(tuán)隊與陳女士一家合影）

再過一周就要過年了,，陳女士一家四口終于可以團(tuán)團(tuán)圓圓,，健健康康，開開心心走出醫(yī)院,，回家安心過年,。看著夫妻倆臉上開心的笑容,，一對兒子天使般的面龐,，所有為這個小家庭精心守護(hù)過的東院醫(yī)護(hù)人員都感到很溫馨幸福。

王海軍教授提醒,，產(chǎn)婦在孕期時常常引起垂體增大,，部分孕婦可能合并垂體腺瘤時，會加快腫瘤生長并導(dǎo)致視力下降,，激素水平異常等情況,，在這種時候，垂體腺瘤手術(shù)時機(jī)選擇至關(guān)重要,。建議廣大患者如果遇到此類情況,，應(yīng)抓緊到醫(yī)院就診，避免錯過了胎兒生長發(fā)育和垂體腺瘤切除的最佳時期,。

指導(dǎo)醫(yī)生：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科 王海軍教授

（通訊員：何旭鵬 陳文立）

報道鏈接：https://m.yilianmeiti.com/article/161585.html

2020-01-19